Thừng gân van tim và cơ nhú của van 3 lá?

1. Thừng gân van tim:
   Bản chất là các sợi tổ chức liên kết gồm:
- Thừng gân thật và thừng gân giả. Thừng gân thật dính từ tâm thất vào bờ tự do của lá van. Thừng gân giả dính từ cơ nhú này đến cơ nhú khác.
- Thừng gân thật được chia làm 05 loại:
+ Thừng gân hình nan quạt:
     Có 01 thân nhánh tách ra các nhánh hình nan quạt
     Dính vào bờ của vùng mép giữa các lá van là chủ yếu, dính vào bờ tự do của van và dính vào vùng ráp, hai sợi bên dính vào bờ tự do, còn sợi ở giữa dính sâu vào trong lá van vùng ráp
    Thừng gân bờ tự do: Là thừng gân dài đơn độc nối từ đỉnh hoặc nền của cơ nhú đến điểm giữa hoặc bên cạnh của điểm giữa lá van lớn
    Thừng gân sau: Chui sâu vào trong lá van, từ bờ tự do đến hết vùng ráp, có khi đến tận vùng nhẵn, đi tới lá van nhỏ.
    Thừng gân nền: Có hình dạng thay đổi nhất, tách từ thành tâm thất ở vùng nhẵn, hoặc thành tâm thất vùng bè và dính vào vùng nền lá van.
2. Nhú cơ: Nguyên ủy: Từ thành trước hay thành sau hay từ vách
- Nhú cơ trước: Lớn nhất, tách từ thành tâm thất trước ngoài phải, ngay dưới mép trước sau. Từ đỉnh cơ nhú hay từ dưới đỉnh tách ra các loại thừng gân.
- Nhú cơ sau: Tách từ cơ thành tâm thất, dưới mép sau vách, Thừng gân tách từ nhú này phân bố vào lá vách hay lá sau. Vùng mép hay khía giữa các lá này.
- Nhú cơ vách: Nhóm nhỏ các nhú cơ tách từ thành vách, ngay dưới mức mào trên vách, thừng gân này nối với lá trước và lá vách. Nhú cơ nón là nhú cơ cao nhất.